Garantie frais de santé
Les frais que vous avez réellement engagés sont remboursés en complément de votre régime obligatoire dans les limites indiquées dans le tableau des garanties ci-après.
 - Aucune franchise sur remboursement n’est appliquée.
- Aucun délai de carence n’est appliqué.
- Votre conjoint et vos enfants peuvent également bénéficier de cette garantie.
Tableau des garanties avec 2 options
Le montant des frais pris en considération pour le calcul des prestations versées par l’assureur est réputé égal à celui des frais réels.
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Option PLUS |
Option de BASE |
Praticiens,
pharmacies et analyses |
100 % des frais réels |
Ticket modérateur |
Établissements
conventionnés |
100 % des frais réels |
Frais réels dans la limite de 200 % du tarif de convention |
Établissements
non conventionnés |
Frais réels dans la limite de
300 % du tarif de convention |
Frais réels dans la limite de 200 % du tarif de convention |
| Forfait hospitalier |
13 € |
- |
| Chambre particulière |
2 % du PMSS/jour |
- |
| Optique |
Praticien : en complément de la SS dans la limite de 300 % des remboursements de la SS.
Conjoint : forfait de 304,90 €
Enfant : forfait de 152,45 € |
En complément de la SS dans la limite de 200 %
des remboursements de la SS. |
| Orthodontie |
Complément au paiement
de la SS dans la limite de 100 % des remboursements
de la SS. |
Complément au paiement
de la SS dans la limite de 100 % des remboursements
de la SS. |
| Cure thermale |
100 % des frais réels dans la limite de 700 points AGIRC. |
- |
Forfait maternité
(carence de 10 mois) |
1000 points AGIRC. |
- |
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